Recommandation Recommandations de l’EULAR pour la prise en charge de la fibromyalgie

Détails: Mis à jour le 20 juin 2012

Recommandations de l’EULAR pour la prise en charge de la fibromyalgie

1- Evaluation approfondie de la douleur (EVA douleur) de la fonction (fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ)) et du contexte psycho-social

2- Approche multidisciplinaire pharmacologique et non pharmacologique

3- Le traitement non pharmacologique peut faire appel:

au milieu aquatique chauffé avec ou sans exercices

aux exercices individualisés

au traitement cognitivo-comportemental

à la relaxation

à l’hypnose

4- Parmi les antalgiques:

la préférence peut être accordée au tramadol ; le paracétamol peut être utilisé mais pas les corticoïdes ni les morphiniques. Les antidépresseurs diminuent la douleur améliorent la fonction – surtout l’amitryptiline – les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (plutôt que les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine seuls).

5- Recourir aux agonistes D3: tropisétron pramipexole et aussi la prégabaline (qui n’a pas l’AMM en France)

6- Le traitement doit être adapté aux besoins individuels du patient.

Il n’y a pas de recommandation concernant la durée du traitement.