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Questionnaire douleur de Saint Antoine

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Mis à jour le 5 juin 2012

Questionnaire douleur de Saint-Antoine (QDSA)  

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Décrivez la douleur telle que vous la ressentez en général.

Sélectionnez les qualificatifs qui correspondent à ce que vous ressentez. Dans chaque groupe de mots choisir le mot le plus exact. Précisez la réponse en donnant au qualificatif que vous avez choisi une note de 0 à 4 selon le code suivant :

                                     0               absent / pas du tout

1               faible / un peu

2               modéré / moyennement

3               fort / beaucoup

4               extrêmement fort / extrêmement

A

¨

Battements

H

¨

Picotements

¨

Pulsations

¨

Fourmillements

¨

Elancements

¨

Démangeaisons

¨

En éclairs

¨

Engourdissement

¨

Décharges électriques

¨

Lourdeur

¨

Coups de marteau

¨

Sourde

B

¨

Rayonnante

J

¨

Fatigante

¨

Irradiation

¨

Epuisante

¨

Ereintante

C

¨

Piqûre

¨

Coupure

K

¨

Nauséeuse

¨

Pénétrante

¨

Suffocante

¨

Transperçante

¨

Syncopale

¨

Coup de poignard

L

¨

Inquiétante

D

¨

Pincement

¨

Oppressante

¨

Serrement

¨

Angoissante

¨

Compression

¨

Ecrasement

M

¨

Harcelante

¨

En étau

¨

Obsédante

¨

Broiement

¨

Cruelle

¨

Torturante

E

¨

Tiraillement

¨

Suppliciante

¨

Etirement

¨

Distension

N

¨

Gênante

¨

Déchirure

¨

Désagréable

¨

Torsion

¨

Pénible

¨

Arrachement

¨

Insupportable

F

¨

Chaleur

O

¨

Enervante

¨

Brûlure

¨

Exaspérante

¨

Horripilante

G

¨

Froid

¨

Glace

P

¨

Déprimante

¨

Suicidaire

Page mise à jour le mardi 07 septembre 2010