AINS

Médicaments associés

Risque (s) encourus

Mécanisme d'action

Niveau de contrainte

Tous

Autres AINS y compris l'aspirine à faibles doses

Augmentation du risque ulcérogène et hémorragique digestif

Synergie additive

Association déconseillée

Tous

Antiagrégants plaquettaires

Augmentation du risque hémorragique

A prendre en compte

Tous

Anticoagulants oraux

Augmentation du risque hémorragique de l'anticoagulant oral

*Inhibition de la fonction plaquettaire

*Agression de la muqueuse gastroduodénale *Déplacement de l'anticoagulant oral de sa liaison aux protéines plasmatiques par les pyrazolés

Contre-indication pour les pyrazolés

Association déconseillée pour les autres AINS

Tous

Héparine par voie parentérale

Augmentation du risque hémorragique

*Inhibition de la fonction plaquettaire

*Agression de la muqueuse gastroduodénale

Association déconseillée

Tous

Méthotrexate

Augmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate

Déplacement du méthotrexate de sa liaison protéique plasmatique

Contre-indication avec le méthotrexate à fortes doses

Phénylbutazone

Antidiabétiques oraux

Augmentation de l’effet hypoglycémiant des sulfamides

Déplacement de l’antidiabétique oral de sa liaison protéique plasmatique

Association déconseillée

Phénylbutazone

Phénytoïne

Risque de surcharge en phénytoïne

Déplacement de la phénytoïne de sa liaison protéique plasmatique

Association déconseillée

Tous

diurétiques

Insuffisance rénale aigue potentialisée par l’association à un IEC

déshydratation

Association déconseillée

Tous

Lithium

Risque de surdosage en lithium

Diminution de l’élimination rénale du lithium

Contrôler le lithémie